Демодекоз
- это заболевание кожи, вызванное клещом угревой железицы (демодекс). Демодекс обнаруживается и на здоровой коже, поэтому его считают условно-патогенным.Причины активного размножения клеща-железницы:
1. Нарушение биоценоза кожи:
- Вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных).
- Использование иммуносупрессантов, например, местных стероидных мазей.
2. Снижение местного иммунитета.
3. Нарушения в работе систем организма:
- Нервная система.
- Сосудистая система.
- Эндокринная система.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Патологии обменных процессов.
4. Повышенное образование и изменение состава кожного сала:
- Увеличение поверхностных липидов в составе себума.
- Гормональная перестройка у женщин.
- Эндокринные заболевания.
- Генетическая предрасположенность.
5. Высокий уровень инсоляции:
- Усиление продукции себума под воздействием солнечного света.
Пути передачи демодекоза от человека к человеку:
- прямой контакт с кожей;
- совместное использование предметов быта (например, общей подушки);
- совместное использование косметических средств.
- акнеформный: сыпь напоминает угревую;
- розацеаподобный: характерные папулы возникают на фоне ярко-красного оттенка кожи;
- себорейный: появление сыпи сопровождается шелушением в виде пластинок;
- офтальмологический: происходит воспаление век и конъюнктивы.
Симптомы демодекоза:
1. Кожные симптомы в зависимости от вида клеща:
Demodex folliculorum (длинный клещ):- Эритема (покраснение кожи).
- Слущивание эпителия кожи.
Demodex brevis (короткий клещ):
- Конусовидные папулы, покрытые серыми чешуйками.
2. Общие кожные симптомы:
- Симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем) с воспалительным инфильтратом.
- Возможное присоединение вторичной гнойной инфекции, что приводит к крупным гнойным пустулам и абсцессам.
3. Симптомы при локализации на коже век:
- Образование чешуек на краю ресниц и вокруг них.
- Ощущение «воротничка» из чешуек на ресницах.
- Зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей.
- Ощущение инородного тела в глазах.
- Усталость глаз.
- Чувство жжения в глазах.
- Скопление вязкого и клейкого отделяемого в углах глаз, особенно по утрам.
- Сухость и истончение кожи.
- Утолщение и покрытие мокнущими корками пораженных участков кожи.
Диагностика демодекоза:
Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.
Как правило, стандартная терапия включает в себя следующие составляющие:
- диета - отказ от копченой, острой, жирной пищи, снижение потребления сахара и молочных продуктов, основа рациона - фрукты, овощи и нежирные сорта рыбы;
- местное лечение - использование серной мази, спреев и кремов с противопаразитарным и антибактериальным свойствами;
- системное лечение - устранение обменных и гормональных дисбалансов, нормализация выработки кожного сала, прием антибиотиков;
- симптоматическое лечение - устранение воспаления, болезненности, покраснения и зуда при помощи болтушек и иных препаратов от демодекоза;
- физиотерапия – электрофорез / озонотерапия / мезотерапия / лазерная терапия и т.д..