Осмотр онкодерматолога
На приеме врач беседует с пациентом, выясняет подробности появления кожных образований, их изменения. Затем осуществляет осмотр всего кожного покрова, волосистой части головы и видимых слизистых, даже если пациент жалуется лишь на единичные высыпания на определенном участке кожи.
Врач определяет цвет кожи и видимых слизистых оболочек, эластичность и растяжимость здоровой кожи, тургор мышц и подкожной жировой клетчатки, состояние сальных и потовых желез, ногтей и волос, характер пигментации, наличие рубцов, новообразований.
Методика обследования дерматологического больного имеет свою специфику, отличающуюся от методики обследования, например, терапевтического больного.
Дерматовенеролог выясняет у больного что его беспокоит, по какому поводу он обратился за помощью.
В случаях, когда дерматоз имеет классическую клиническую картину и не требует для своего подтверждения дополнительных методов исследования, врач, поставив диагноз возвращается к сбору анамнестических данных, которые помогут назначению рациональной терапии и проведению в дальнейшем правильных профилактических мероприятий для исключения рецидивов заболевания.
Однако в ряде случаев визуальная диагностика затруднена из-за морфологической схожести многих дерматозов, а также потому, что нередко в клинической картине "классических" дерматозов и в их течении отмечается та или иная атипичность, а также способность некоторых образований на коже имитировать признаки других.
В этих случаях дерматолог, произведя осмотр видимых проявлений заболевания и не имея возможности поставить диагноз по внешнему виду сыпи даже после использования дополнительных методов обследования (пальпация, диаскопия, дерматоскопия и др.), должен подробнее собрать анамнез и уточнить жалобы больного.
В необходимых случаях (иногда с помощью соответствующих специалистов) обследовать внутренние органы, провести исследование крови, мочи, другие общие анализы и специальные дерматовенерологические исследования (патогистологическое исследование биопсийного материала, исследование на грибы, иммуноаллергологическое обследование и др.) с целью постановки окончательного диагноза заболевания, уточнения его этиологии и патогенеза.