Разновидности
Транзисторные - милиумы с не очень толстой роговой капсулой, проходят самостоятельно. Часто появляются у детей на лице из-за незрелости структур кожи. Могут быть во время полового созревания из-за гормональной перестройки.
Постоянные - милиумы с толстой капсулой, не проходят самостоятельно. Возникают в любом возрасте. Причины появления милиумов различны: наследственная предрасположенность, нарушениия в балансе жирных кислот, заболевания эндокринной системы, избыточное ороговение кожи.
По локализации выделяют милиумы на лице (на веках, под глазами, на скулах, носу, лбу), на половых органах (на половом члене и губах) , на теле. Локализация имеет важное значение при удалении милиумов и из дифференциальной диагностике.
Существуют сходные новообразования кожи, удалить которые сложнее и которые часто путают с милиумом.
Мелкие атеромы имеют сходные проявления. Однако, у них обычно имеется большой закупоренный выводной проток. Они распространяются глубже под эпидермис. В отличие от милиумов гораздо чаще нагнаиваются и достигают крупных размеров.
Аденомы сальных желез так же имеют выводной проток, закупоренный комедоном, у них дольчатое строение, размеры чуть крупнее милиума. Удалять их сложнее, чем милиумы, приходится захватывать так же и дольки, чтобы не было рецидива.
Способы удаления/лечения
- Лазерное - это когда лазерным лучом происходит испарение капсулы и жирового содержимого милиума. Преимущество лазерного удаления милиумов в том, что луч можно точно направить на область капсулы, не задев при этом соседнюю здоровую кожу. После удаления лазером остаётся едва заметная корочка, которая очень быстро заживает.
- Радиоволновый - удаление милиумов при помощи радиоволновых аппаратов, самым знаменитым их которых является Сургитрон. Радиоволны сверхвысокой частоты мгновенно вскрывают капсулу милиума и его содержимое беспрепятственно выходит на поверхность. Остаются практически незаметные ранки, которые затягиваются за считанные дни.
- Удаление милиумов азотом - при помощи воздействия низких температур, неэффективно, так как в капсуле милиума нет кровеносных сосудов и живых клеток. Воздействие холодом способно лишь повредить здоровой коже вокруг, спровоцировав увеличение или появление абсцесса вокруг милиума.
- Удаление милиумов механическое- вскрытие капсулы милиума медицинской сестрой. Не рекомендуется из-за опасности заражения, повреждения кожи вокруг и риска неправильного определения диагноза.