Болезнь Педжета
Болезнь Педжета чаще всего диагностируется в зрелом возрасте – после 40-50 лет. Чаще заболевают женщины, чем мужчины. До сих пор неизвестны точные причины, вызывающие болезнь Педжета.
Патология чаще всего поражает околососковую область грудной железы. Пятая часть случаев локализуется на лобке, носу, ягодицах, половых органах, шее, и в других местах. Клиническим проявлением является резко ограниченный экзематозный дерматит. Проявляется в виде ярко-красной эрозии с лоснящейся зернистой поверхностью, которая приподнимается над уровнем кожи, основание – плотное. Сосок может втягиваться, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Иногда пациенты жалуются на зуд и жжение.
Заболевание развивается медленно. Отличительным проявлением большинства предраковых состояний, в том числе болезни Педжета, является их медленное и постепенное развитие. Простимулировать более быстрый переход из предрака в рак может травма образования (рубца, бородавки, келоида).
Симптомами угрожающего озлокачествления являются увеличение образования в объеме и размерах, изменение консистенции ( мягкое образование становится плотным), изменение их поверхности. Предвестниками вероятного перехода предрака в рак являются появление эрозий, шершавости, бугристости, трещин. Доктора должны учитывать и длительность процесса. Если язвы, эрозии и трещины долго не заживают, их расценивают, как изменения, которые могут являться признаком трансформации в злокачественное новообразование.
Риск заболевания болезнью Педжета растет под воздействием следующих факторов:
- Возраст. Риск заболевания раком увеличивается с возрастом.
- Наследственность. Если близкие родственники страдают болезнью Педжета, то риск болезни увеличивается
- Избыточный вес или ожирение
- Пристрастие к алкоголю. Употребление алкогольных напитков увеличивает риск заболевания болезнью Педжета.
Диагностика болезни Педжета сталкивается с определенными трудностями на ранней стадии развития заболевания. Часто врачи незнакомы с данным заболеванием, что приводит к постановке неправильного диагноза и, соответственно, к неадекватному лечению.
Значительную ценность при болезни Педжета имеют такие методы, как маммография и ультразвуковое исследование.
Наиболее важным методом является цитологическое исследование.